マイクロダイエット、アトピー性皮膚炎,膠原病,更年期障害,便秘,リウマチ,自律神経失調症 【くすりのミヤノ】
体の中に入ってきた花粉は、狂った免疫細胞食べられ、花粉を捕まえるためのIgE抗体がたくさん作られる。肥満細胞とくっついたIgEが花粉を捕まえると、細胞がはじけて、炎症の引き金になります。 本来、体の中を守ってくれる免疫の働きは、風邪のウィルス、カビなど有害なものをやっつけることで、花粉を捕まえることではありません。
花粉症は、体を守っている免疫の働きが狂っているから起こる症状なのです。
アトピーがなかなか治らない、それどころかますます悪化した、などという話をよく開きます。こうした場合、治療法自体に問題がある場合も少なくありません。代表的な治療法である対症療法について考えてみましよう。
《 対症療法を続けるとつらいアトピーはより悪化 》現在、アトピー性皮膚炎には、対症療法としてさまざまな薬が処方されています。たとえば抗ヒスタミン剤、抗セロトニン剤、坑ロイコトリエン剤、ステロイドホルモンなどの薬が知られていますが、これらは症状を止めるものであって、アトピーを根本的にきちんと治すものではありません。アトピーの患者さんは、まずこのことを知るべきです。そして、自分がどういう治療を受けているのかをきちんと認識できるようになっていただきたいと思います。
膠原病は自己抗体が出るので、自己免疫疾患とも呼ばれます。症状もさまざまで、病名もなんと50ほどあります。具体的には慢性関節リウマチ、SLE、橋本氏病、皮膚硬化症、皮膚筋炎、ベーチェット病、シェーグレン症候群、甲状腺機能亢進性、自己免疫性肝炎などのさまざまな病気があります。難病に指定されていることもあり、膠原病は治療の長引く難治の病として知られています。
膠原病の病態は免疫抑制の極限状態であり、発症のきっかけにはストレスが多く関わっていることがわかりました。となると、膠原病の患者さんは免疫を抑制しているストレスがないかどうかを見直す必要があるでしょう。
むくみの仕組み心臓から流れ出た血液は、動脈を通って体内の隅々の筋肉や細胞に栄養を供給。余分な水分や老廃物を吸収しながら静脈から心臓に戻る。この時、静脈の流れが滞り、細胞間に水分がたまると、「 むくみ 」 は起きます。通常は、心臓の引き戻す力と、血圧、ふくらはぎの筋肉や皮膚による刺激で、静脈を流れる血液は足の方から心臓の方へ押し上げられる。押し上げる働きは、足を動かすことで促されるが、長時間労働で同じ姿勢を続けたり、運動不足だったりするとこの働きが低下。むくみを感じる女性が増えているという。また、水分の90%は静脈に戻るが、残りの水分や栄養分、老廃物などはリンパ管を通って体内を循環する。むくみは、このリンパ管の流れが悪くても起こる。
女性の一生は、「小児期」「思春期」「性成熟期」「更年期」「老年期」の5つに大きく分けられます。このうち「更年期」は、初潮を迎える思春期とは対称的に生殖機能が低下して閉経を迎える時期にあたり、8割もの多くの女性がこの時期に何らかの症状を訴えると言われています。
《更年期障害の症状》ほてり、のぼせ、発汗が起こる「ホットフラッシュ」が典型的な症状とされており、健康女性と症状の頻度を比較したグラフを見るとその差は明らかです。その他にも全身倦怠感や冷え、肩こりなどの身体の症状から、神経質、入眠困難といった神経症状まで多種多様な症状が起こります。しかし、起こる症状は人によって異なり、気付かないほど軽度の人から日常生活に支障をきたすほど重度の人まで、症状の程度にも個人差があります。この他、女性ホルモンには、エネルギー消費の促進、悪玉コレステロールの抑制、骨量の減少を抑え骨の形成を助ける作用などがあるため、閉経後の肥満や動脈硬化、骨租軽症なども女性ホルモンの減少が関連して起こるものとされています。
厚生労働省が行っている国民生活基礎調査によりますと、便秘に悩む病人の数は年齢とともに増える傾向にあるようです。今後高齢化が進んでいくことを考えますと、便秘の悩みで1日気分がすぐれないという方も増えてくるかも知れません。
西洋医学的には、便秘は原因によって次のように大きく2つに分類されます。
1.機能性便秘便秘の多くを占めているのがこの機能性便秘で、「常習性便秘」とも言われ、この中でさらに3つのパターンに分けられています。(1)弛綾性便秘大腸の働きが低下して便の運びが悪くなることで起こる便秘。(2)けいれん性便秘大腸がけいれんして無駄な動きをするために、便の運びがスムーズに進まなくなることで起こる便秘。(3)直腸性便秘通常、直腸庄が高まることによって起こる排便反射が鈍くなり、便が肛門手前で止まってしまうことで起こる便秘。
=便秘の原因=1.胃の働きが悪い 胃酸が出すぎると便秘を起こしやすくなる 2.腸の働きが悪い 腸の働きが乱れると、大便がうまく運ばれずに便秘になる3.腹部の血液が欝血することによって腹部臓器の働きが鈍る 腹部の血行が悪いと、腸の働きが低下し大便が腸内に滞る4.胆汁が小腸に分泌されない 界面活性作用で大便をスムースに送り出す胆汁が腸内に不 足するため便秘になる5.肝臓が機能障害を起こして胆汁分泌が困難となる 胆汁を作り出す肝臓が炎症を起こすと、胆汁を充分に作り 出すことができなくなるため、胆汁が不足し便秘になる6.自律神経のバランスが乱れる 腸の働きは自律神経の支配を受けているため、自律神経が 乱れると便秘につながるつまり、便秘を根本的に改善するためには、これらの原因をしっかりと踏まえた対策が必要となります。
2.器質性便秘大腸やその周辺における病気が原因となって起こる便秘で、例えば、大腸がんが大きくなったり、炎症によって腸が狭窄するなどして便の通りが悪くなって起こります。では、これら2つに分類された便秘の治療法について見てみますと、まず「器質性便秘」の場合は原因となっている疾患の治療が基本となります。そして、一方の「機能性便秘」は、食事や運動などの生活習慣の改善とともに、次のような薬が一般的に用いられています。●便を軟らかくする薬:膨張性下剤便に水分を含ませて軟らかくして排便を促す●大腸を刺激する薬:刺激性下剤大腸を刺激することによって蠕動運動を活発にし排便を促す●排便反射を促す薬:浣腸剤・坐剤肛門から直接刺激を与えることによって排便を促す
まず、膝の関節は図のように4つの骨で構成され、筋肉と靭帯(じんたい)で固定されています。大腿骨と脛骨の端には軟骨があって、直接骨同士が触れないようにできています。また、関節内は潤滑油のような役割をもつ関節液で満たされており、膝がスムーズに動かせるようになっています。変形性膝関節症は、何らかの原因によって膝に負担がかかり、この構造に異常が起きた状態です。
●変形性膝関節症の原因変形性膝関節症の原因として次の3つが挙げられます。
・加齢年を重ねるうちに、関節軟骨は次第に擦り減り、変性します。また、女性は膝を支える太ももの筋肉が弱いため、男性よりも膝に負担がかかりやすくなります。
・体重体重増加とともに膝にかかる負担は大きくなり、「体重が1kg増えると運動時の膝への負担が2〜3kg増す」と言われています。
・習慣長時間の正座や横座り、草むしりなどのしゃがむ姿勢が多いと膝への負担が増えます。また、O脚の人は、膝関節が外側に曲がっていて、体重が内側に偏ってかかるため、内側の軟骨が擦り減りやすくなります。そのほか、スポーツ選手のように膝を酷使する機会の多い人や、重い物を持ったり、高いヒールの靴を履いて長時間歩くことの多い人も膝を痛めやすくなります。【 症状 】【初期】起床して歩き出す第一歩や、階段を上るときなどに痛みが生じます。長期間の負担によって、もともとなめらかな関節軟骨の表面が毛羽立ち始め、次第に擦り減ってきている状態です。
【中期】痛みがしばしば出現して、ちょっと歩いただけでも痛くなり、膝に水(関節液)が溜まるようになります。関節軟骨の磨耗が進み、一部が剥がれ落ちたりしている状態です。
【後期】じっとしていても激しく痛み、歩くことが困難になります。関節軟骨が削られてなくなり、骨同士が直接ぶつかるようになった状態です。
●リウマチは免疫抑制状態で起こるリウマチは病理学的には膠原病のグループに分類されます。原因からの分類でいうと、自己免疫疾患となります。リウマチは自己抗体ができることによって起きます。慢性関節リウマチの場合は、この自己抗体が関節を攻撃して関節に炎症が起こり、組織破壊が進むのです。自己抗体ができるのは、新しい免疫系が抑制されている状態のときです。リウマチもまた免疫抑制の病なのです。
●自律神経失調症の考え方様々な自律神経失調症の訴えは肝臓「肝」とその関連臓器との連携プレーの悪さによると考えられます。人体の肝臓(肝)と気分は伸びやかに働くことを好んでおりますが、この伸びやかに働こうとする向きに、肝臓疾患やストレスを受けると気持ちに滞りがでてしまいます。自律神経システムの中枢は脳の視床下部にあります。ストレスは五感を通して脳に働き、それらに対処するべく多くの信号が電気信号として脳を駆け巡ります。様々なストレスつまり、その信号量が許容量を超えると過大な電流が流れ、視床下部細胞を「傷つけ」ます。また、自律神経失調症の訴えが固定化した症状を呈さないのは、情報伝達物質がシステム固有のものではなく、他のシステムに影響しているからです。
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